Nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) là một phương pháp
chẩn đoán và điều trị các bệnh lý gây tắc nghẽn đường mật một cách thường quy tại
các trung tâm lớn. Bên cạnh đó, trong một số trường hợp cần phải nội soi cấp cứu
giải áp đường mật trong sốc nhiễm trùng đường mật do sỏi ống mật chủ.
Ngày 07/02/2022
(mùng 07 tháng Giêng), ngày làm việc đầu tiên sau nghỉ Tết Nguyên đán, Bệnh viện
Trường Đại học Y Dược Cần Thơ đã cấp cứu kịp thời trường hợp bệnh nhân N.V.N,
63 tuổi, nhập viện trong tình trạng sốc nhiễm trùng, tắc mật, huyết áp tụt 70/40
mmHg. Người bệnh được điều trị cấp cứu, dùng thuốc vận mạch nhưng tình trạng
lâm sàng không cải thiện.
Bệnh nhân được chẩn đoán sốc nhiễm trùng từ đường mật
do sỏi ống mật chủ và chỉ định nội soi mật tụy ngược dòng cấp cứu giải áp đường
mật.
Thủ thuật được thực hiện tại phòng mổ với sự tham gia của
các bác sĩ Nội soi tiêu hóa cùng ekip khoa Gây mê hồi sức.
Sau hơn 30 phút nội soi giải áp, lấy
sỏi, mủ đường mật và đặt stent dẫn lưu dịch mật, thủ thuật thực hiện an toàn.
Sau thủ thuật 12 giờ, người bệnh được theo dõi tại
phòng hồi sức, tình trạng bệnh tạm ổn, các chỉ số sinh hiệu trở về bình thường,
bệnh nhân ra khỏi giai đoạn sốc nhiễm trùng và xuất viện sau một thời gian điều
trị.
Đây là một tin vui đối với gia đình người bệnh cũng
như ekip thực hiện cấp cứu. Thủ thuật ERCP là một kỹ thuật nội soi điều trị hiệu
quả trong những trường hợp sốc nhiễm trùng đường mật do sỏi, góp phần cứu sống
được nhiều bệnh nhân nặng.
P.TT Nội soi – NSCT
Nguyễn Thanh Liêm