Vừa qua, Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ đã tiếp nhận một trường hợp đặc biệt: bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau nhiều vùng hông lưng trái, cơn đau âm ỉ kéo dài nhiều tháng và đã điều trị ở nhiều nơi nhưng không thuyên giảm.
Qua thăm khám và chẩn đoán hình ảnh, các bác sĩ xác định bệnh nhân bị sỏi san hô thận trái và sỏi nhỏ thận phải trên nền thận dị dạng bẩm sinh – gọi là thận móng ngựa. Đây là tình huống phức tạp vì thận móng ngựa có cấu trúc giải phẫu khác thường, khiến việc phẫu thuật lấy sỏi khó khăn hơn nhiều so với bệnh nhân thận bình thường.
Sau khi hội chẩn, bệnh nhân được chỉ định lấy sỏi thận qua da bằng đường hầm nhỏ (mini-PCNL) đối với sỏi san hô ở thận trái. Kíp phẫu thuật gồm ThS.BS Đặng Hoàng Minh, ThS.BS Lê Thanh Bình, ThS.BS Dương Văn Huynh và BS Tô Ngọc Đăng Khoa. Ca mổ kéo dài khoảng 3 tiếng với nhiều thử thách nhưng đã diễn ra thuận lợi.
Kết quả: sỏi được lấy sạch, thận được bảo tồn tối đa, tổn thương mô xung quanh rất ít. Bệnh nhân hồi phục nhanh, xuất viện sau 3 ngày và tái khám 2 tuần sau hoàn toàn sạch sỏi, đã được rút ống thông.
Thận móng ngựa là gì?
• Thận móng ngựa là dị tật bẩm sinh, trong đó hai quả thận dính với nhau ở cực dưới, tạo hình giống chiếc móng ngựa.
• Dị dạng này thường không gây triệu chứng rõ rệt, nhiều người chỉ phát hiện tình cờ khi đi khám.
Thận móng ngựa có thể gây ra những vấn đề gì?
• Do cấu trúc bất thường, dòng chảy nước tiểu có thể bị cản trở, dễ dẫn đến ứ nước, ứ mủ thận.
• Nguy cơ cao hình thành sỏi thận vì nước tiểu ứ đọng lâu ngày.
• Một số trường hợp còn dễ mắc nhiễm trùng đường tiết niệu tái đi tái lại.
Điều trị như thế nào?
• Với sỏi nhỏ: có thể theo dõi, uống nhiều nước, kết hợp thuốc hoặc tán sỏi ngoài cơ thể.
• Với sỏi lớn, phức tạp: phẫu thuật là lựa chọn chính.
• Lấy sỏi thận qua da bằng đường hầm nhỏ là kỹ thuật hiện đại, ít xâm lấn, giúp loại bỏ sỏi hiệu quả, đặc biệt phù hợp trong các trường hợp khó như thận móng ngựa.
Làm gì để ngăn ngừa bệnh khi có dị dạng thận móng ngựa?
1. Khám sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm sỏi thận hoặc ứ nước.
2. Uống đủ nước mỗi ngày (2–2,5 lít), nhất là khi thời tiết nóng bức.
3. Chế độ ăn hợp lý: hạn chế muối, hạn chế thực phẩm nhiều oxalat (như rau bina, củ dền) và không lạm dụng thịt đỏ.
4. Điều trị triệt để nhiễm trùng đường tiểu nếu có.
5. Khi xuất hiện các triệu chứng như đau hông lưng, tiểu buốt, tiểu đục, tiểu máu, cần đi khám sớm tại cơ sở y tế uy tín.
👉 Thông điệp sức khỏe: Thận móng ngựa không phải lúc nào cũng gây bệnh, nhưng lại là yếu tố nguy cơ cao dẫn đến sỏi thận và các biến chứng khác. Người dân cần theo dõi sức khỏe thận thường xuyên, tuân thủ chế độ ăn uống – sinh hoạt khoa học và đến bệnh viện ngay khi có dấu hiệu bất thường để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Nguồn: Trung Tâm Tiết Niệu