Kỹ thuật sinh thiết vú với hỗ trợ hút chân không là gì?
Sinh thiết vú với hỗ trợ hút chân không (Vaccum – Assisted Breast Biopsy viết tắt VABB) là thủ thuật sử dụng hệ thống thống kim sinh thiết lõi lớn (từ 7G -11G) với sự hỗ trợ máy tạo lực hút chân không. Kim sinh thiết này gồm có 2 phần: phần trục kim và kênh sinh thiết. Khi hệ thống VABB hoạt động kênh sinh thiết sẽ cắt khối u ra thành nhiều mảnh nhỏ và nhờ có bộ phận hút chân không để hút lấy mẫu mô ra khỏi mô tuyến vú. Mẫu sinh thiết được vận chuyển ra hộp chứa mẫu mô sinh thiết được thiết kế ở phía sau của hệ thống kim mà không cần phải rút kim ra như sinh thiết lõi kim. Điều này cho phép lấy được nhiều mẫu mô bằng cách xoay trục của kim sinh thiết chỉ trong một lần đâm kim.
Hệ thống VABB ATEC hiện đại với nhiều chức năng được trang bị tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
VABB là một trong những phương pháp lấy mô học tốt nhất trong đánh giá tổn thương tuyến vú, có thể cắt trọn tổn thương thay thế phương pháp sinh thiết bằng phẫu thuật truyền thống với độ tin cậy và chính xác cao. Năm 2002, VABB được FDA chấp nhận như là một biện pháp điều trị các tổn thương tuyến vú lành tính.
Nguyên lý thực hiện VABB
Ưu điểm của VABB?
- Thủ thuật an toàn, ít biến chứng, không cần nằm viện sau khi thực hiện VABB.
- Thẩm mỹ cao, không để lại sẹo như phương pháp phẫu thuật truyền thống.
- Lấy chính xác tổn thương tuyến vú, hạn chế tối thiểu tổn thương mô lành xung quanh.
- Thay thế phẫu thuật để điều trị các tổn thương lành tính
- Chẩn đoán tổn thương tuyến vú chính xác hơn các phương pháp chọc hút bằng kim nhỏ, sinh thiết lõi kim truyền thống do lấy được trọn tổn thương
Chỉ định VABB trong chẩn đoán và điều trị tổn thương tuyến vú?
Chẩn đoán:
- Người bệnh có tổn thương phân loại BIRADS 3 tăng kích thước hoặc thay đổi hình dạng trong quá trình theo theo dõi
- Người bệnh có tổn thương tuyến vú phân loại BIRADS 4,5 không thể xác định chẩn đoán dựa vào sinh thiết lõi kim hoặc chọc hút kim nhỏ
- Tổn thương nghi ngờ ác tính có kích thước <5mm.
- Dạng nang phức tạp, u nhú trong ống nghi ngờ ác tính.
- Vi vôi hóa xác định được trên nhũ ảnh, siêu âm hoặc MRI
- Bất tương hợp giữa lâm sàng, hình ảnh học và mô bệnh học.
- VABB ưu thế trong chẩn đoán ung thư vú dạng viêm
Điều trị
- Người bệnh có tổn thương phân loại BIRADS 3 có 0-2% khả năng ác tính, VABB được chỉ định trên các người bệnh này nếu không có điều kiện theo dõi định kì, mang thai, có dự định phẫu thuật thẫm mỹ tuyến vú. Ngoài ra nếu người bệnh có triệu chứng đau, lo lắng quá mức hoặc tiền sử gia đình mắc ung thư vú cũng được chỉ định VABB để lấy trọn tổn thương.
- Điều trị các tổn thương lành tính tuyến vú thay thế phẫu thuật
- Điều trị các tổn thương dạng nhú, áp xe tồn lưu sau điều trị, viêm vú hạt mạn tính.
Một số biến chứng có thể xảy ra khi thực hiện VABB như chảy máu, tụ máu sau khi thực hiện. Nhìn chung biến chứng khi thực hiện VABB rất hiếm xảy ra, hầu hết các biến chứng là tạm thời, không đáng kể có thể phát hiện và giải quyết sớm.
Để chẩn đoán và điều trị tổn thương tuyến vú hiệu quả, đặc biệt là phát hiện ung thư vú giai đoạn sớm người bệnh nên đến thăm khám tại các cơ sở y tế uy tín có đầy đủ năng lực chuyên môn và thiết bị kỹ thuật đầy đủ, hiện đại để tiến hành điều trị. Khoa Ung Bướu Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ với đội ngũ y bác sĩ chuyên môn cao, nhiều năm kinh nghiệm cùng với các trang thiết bị hiện đại đã triển khai hầu hết các kỹ thuật chẩn đoán và điều trị các bệnh lý về tuyến vú, đặc biệt là ung thư vú.
Kỹ thuật sinh thiết vú với hỗ trợ hút chẩn không (VABB) dưới hướng dẫn siêu âm đang được triển khai tại Bệnh viện, với 1 lần đưa kim duy nhất có thể lấy trọn một hay nhiều u ở nhiều vị trí khác nhau thay vì phải phẫu thuật với đường mổ dài, đem lại hiệu quả tốt nhất về mặt điều trị cũng như thẩm mỹ cho người bệnh.
Nguồn: Khoa Ung Bướu
Thông tin liện hệ: ThS.BS. Lâm Vĩnh Hảo. SDT: 0985984883