Xuất huyết tiêu hóa do
loét dạ dày tá tràng là bệnh cấp cứu thường gặp ở các chuyên khoa tiêu hóa. Nội
soi cầm máu là phương pháp cầm máu hiệu quả trên 90% trường hợp. Có nhiều
phương pháp cầm máu qua nội soi, trong đó kẹp clip cầm máu là phương pháp thường
được ứng dụng trong cấp cứu những trường hợp loét thấy điểm chảy máu với tỷ lệ
cầm máu ban đầu và cầm máu lâu dài cao và bền vững.
Ngày 05 tháng 05 năm
2022 ê kíp nội soi Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ đã nội soi cấp cứu kẹp
clip thành công bệnh nhân
Hà Văn H. 61 tuổi, có tổn thương loét hành tá tràng máu phụt
thành tia xếp loại IA theo Forrest. Chúng tôi đã sử dụng loại clip sử dụng một
lần, hai cánh và xoay được, sau kẹp cầm máu bơm rửa tổn thương không còn chảy
máu, bệnh nhân được chuyển điều trị nội trong tình trạng ổn định và ra viện vài
ngày sau đó.
Hình 1: Loét
hành tá tràng FIA Hình 2: Kẹp clip cầm máu ổ loét
Kỹ thuật kẹp clip cầm
máu trong xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày tá tràng tuy không mới nhưng ít được
sử dụng ở các bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến huyện có trang bị nội soi. Clip là dụng
cụ cấp cứu không thể thiếu trong cầm máu, cắt đốt polyp có cuống to, trong cắt
hớt niêm mạc và kẹp trong những tổn thương bị thủng trong lúc làm thủ thuật … ở
các đơn vị nội soi tiêu hóa.
TRUNG TÂM NỘI SOI - NSCT